Pourquoi j’ai des malaises pendant ma grossesse ?

Un vertige en te levant trop vite, une sensation de chaleur qui monte, quelques secondes où tout devient flou… les malaises pendant la grossesse sont fréquents et concernent une grande partie des futures mamans. Dans la majorité des cas, ils sont sans gravité, mais il est normal de vouloir comprendre ce qui se passe dans ton corps. Voici les causes les plus fréquentes, les bons réflexes à avoir sur le moment, et les signes qui doivent t’amener à consulter.

Les causes possibles d’un malaise pendant la grossesse

L’hypoglycémie

Ton corps donne la priorité au bébé pour l’apport en sucre, parfois au détriment de ton propre équilibre glycémique. Un malaise à distance des repas, accompagné de fatigue soudaine, de pâleur, de sueurs ou d’une vision trouble, évoque souvent une hypoglycémie. Grignoter un fruit sec ou boire une boisson sucrée suffit généralement à faire disparaître ces sensations en quelques minutes.

L’hypotension orthostatique

C’est la chute brutale de la tension quand tu passes trop vite de la position allongée ou assise à la position debout. La grossesse favorise un moins bon retour veineux, avec une accumulation de sang dans les jambes, ce qui explique ces baisses de tension au lever. Se relever lentement et rester assise quelques secondes avant de se mettre debout permet souvent de l’éviter.

L’anémie par carence en fer

Environ 30 % des femmes enceintes présentent une carence en fer au cours de leur grossesse. Cette anémie peut se manifester par des malaises, en plus d’une fatigue plus marquée que d’habitude. Elle se diagnostique par une simple prise de sang et se corrige avec une supplémentation en fer prescrite par ton médecin ou ta sage-femme. Pour comprendre les vraies causes de cette carence et comment y remédier au quotidien, on t’a préparé un article détaillé sur ce qui provoque un manque de fer chez la femme enceinte.

Le malaise vagal

Le nerf vague relie l’estomac au cerveau en passant par le cœur. Lorsqu’il est trop stimulé, il déclenche une sécrétion d’acétylcholine qui ralentit les battements du cœur et fait chuter la tension artérielle. Résultat : pâleur, sensation de chaleur, nausées, bourdonnements d’oreilles, vision qui se trouble, parfois une perte de connaissance de quelques secondes. La fatigue, la chaleur, la faim, le stress ou une longue attente debout sont des facteurs qui favorisent ce type de malaise.

La compression de la veine cave

À partir du deuxième trimestre, l’utérus qui grossit peut comprimer la veine cave si tu es allongée sur le dos ou sur le côté droit. Cette veine alimente le cœur en sang, sa compression peut donc provoquer une sensation de malaise. Dormir sur le côté gauche, jambes légèrement repliées, permet d’éviter ce phénomène.

Que faire au moment d’un malaise ?

Si tu sens un malaise arriver, ne cherche pas à rejoindre les toilettes ou ton lit, reste où tu es pour éviter une chute. Voici les bons réflexes à adopter immédiatement :

• Assieds-toi ou allonge-toi sur le côté gauche, si possible avec les jambes surélevées à l’aide d’un coussin.
• Aère la pièce et desserre tes vêtements.
• Évite de boire ou de manger en position allongée, tu pourrais faire une fausse route.
• Si tu conduis et que tu sens venir un malaise, arrête-toi immédiatement.

En cas de perte de connaissance, la personne à tes côtés doit te placer en position latérale de sécurité pour dégager tes voies respiratoires, puis appeler les secours.

Comment prévenir les malaises au quotidien ?

Quelques habitudes simples réduisent nettement le risque de malaise pendant la grossesse :

• Fractionne tes repas pour éviter les périodes trop longues sans manger.
• Garde toujours une collation sucrée sur toi (fruits secs, barre de céréales).
• Bois suffisamment tout au long de la journée.
• Repose-toi dès que la fatigue se fait sentir et évite les lieux surchauffés ou mal aérés.
• Change de position lentement, surtout au réveil, et prends le temps de rester assise quelques instants avant de te lever.

Les malaises font partie des petits désagréments qui peuvent apparaître au fil des trimestres, tout comme le mal de dos qui touche beaucoup de futures mamans. Rien de grave la plupart du temps, mais quelques ajustements simples changent vraiment le quotidien.

Quand faut-il consulter ?

Un malaise isolé, sans autre symptôme, n’est en général pas inquiétant, mais il reste important d’en parler à ton médecin ou à ta sage-femme lors d’un prochain rendez-vous. En revanche, consulte rapidement si le malaise s’accompagne de :

• Saignements vaginaux.
• Douleurs abdominales.
• Troubles visuels associés à des bourdonnements d’oreilles.

Ces signes peuvent évoquer une fausse couche, une grossesse extra-utérine ou une hypertension pouvant conduire à une prééclampsie, qui nécessite une prise en charge médicale.

Est-ce que mes malaises ont un impact sur mon bébé ?

Un malaise sans chute n’a pas de conséquence sur le déroulement de ta grossesse ni sur ton bébé. En revanche, si le malaise entraîne une chute, il est important de consulter sans attendre pour vérifier que tout va bien, y compris pour bébé. C’est aussi le moment d’anticiper la suite : notre checklist des 3 derniers mois de grossesse reprend tout ce qu’il faut prévoir en douceur pour aborder sereinement l’arrivée de bébé.

Cet article a un but informatif et ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé. En cas de doute, parle-en à ton médecin ou à ta sage-femme.